"بیماری نقرس" محافظ مفصلی بیماری که باعث درد شدید، تورم و سفتیِ مفاصل انگشتان دست یا پا می‌شود می باشد. در این مقاله قصد داریم به نقرس و تمام جوانب آن پرداخته و بررسی کنیم.

بیماری نقرس (Gout disease) یک نوع آرتروز بسیار دردناک است که باعث ورم و درد ناگهانی و شدید در مفاصل می‌شود. این بیماری ناشی از تجمع اسید اوریک در مفاصل رخ می‌دهد و معمولاً پاها را تحت تأثیر قرار می‌دهد. حملات نقرس می‌توانند به سرعت رخ دهند و با گذشت زمان بهبود یا بدتر شوند. در طول حملات، اسید اوریک به آرامی بافتهای محل التهاب (معمولاً کف و شست پا) را تحت تأثیر قرار می‌دهد و باعث تشکیل ورم‌های شدید و دردناک می‌شود. بیماری نقرس شایع‌ترین نوع آرتروز التهابی است که معمولاً آقایان مبتلا به آن هستند. در ادامه این مقاله، بیماری نقرس را به طور کامل بررسی خواهیم کرد. لطفاً با تمرکز بخوانید و از تگهای زیر برای تاکید و سازماندهی استفاده کنید: بیماری نقرس: بیماری نقرس یک بیماری التهابی است که موجب ورم و درد مفاصل می‌شود. این بیماری ناشی از تجمع اسید اوریک است. علایم: - دردهای ناگهانی و شدید در مفاصل - ورم در مفاصل - تحریک و آسیب به بافت‌های محل التهاب - تأثیر بیشتر بر روی پاها

عوامل خطر:

- عوامل ژنتیکی - مصرف غذاهای پرپروتئین - مصرف الکل - چاقی و اضافه وزن

نکات تغذیه‌ای: - مصرف محدود مواد غذایی حاوی پورین - مصرف میوه‌ها و سبزیجات غنی از آنتی اکسیدان‌ها - مصرف مقدار کافی آب - محدود کردن مصرف الکل و نوشیدنی‌های شیرین - رعایت تغذیه مناسب و کاهش وزن در صورت لزوم

درمان:

- مصرف داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی (NSAID) - مصرف داروهای تنظیم اسید اوریک - تغییر در سبک زندگی و رعایت تغذیه سالم - انجام فیزیوتراپی و تمرینات مورد توصیه

با مطالعه دقیق این مقاله، بهتر می‌توانید با بیماری نقرس آشنا شده و راه‌های پیشگیری و مدیریت آن را بیاموزید.

در اینجا توضیحاتی را می‌خوانید که در ادامه آمده است.

توجه داشته باشید که این مطلب مهم است.

عنوان:

توضیحات مهم

• مورد اول
• مورد دوم
• مورد سوم

undefined

بیماری نقرس چیست؟

بیماری نقرس یک نوع آرتروز التهابی است که ناشی از افزایش میزان اسید اوریک در خون به وجود می‌آید. این بیماری با حملات مکرر نقرسی همراه است و به همراه ورم، قرمزی و داغی در بدن ظاهر می‌شود. دردهای نقرسی معمولاً به سرعت و در مدت کمتر از ۱۲ ساعت به شدت بالا می‌رسند. بیشترین تأثیرات التهاب و قرمزی را بر روی انگشتان پا دارد. همچنین، ممکن است بیماری نقرس با تشکیل سنگ کلیه، آسیب به کلیه‌ها و یا توفوس همراه باشد.

نقرس عمدتاً به دلیل رژیم غذایی نامناسب، برخی مشکلات پزشکی و سلامت و همچنین عوامل ژنتیکی به وجود می‌آید. در موارد حاد و شدید، اسید اوریک موجود در خون متبلور شده و این بلورها در مفاصل، تاندون‌ها و بافت‌های اطراف آن رسوب می‌کنند و در نتیجه موجب بروز حملات نقرسی می‌شوند. نقرس اغلب در افرادی بروز پیدا می‌کند که به طور مرتب گوشت و یا غذاهای دریایی مصرف می‌کنند و یا دچار اضافه وزن هستند.

برخی از افراد در جامعه غربی با بیماری نقرس مبتلا هستند که به تازگی به بیماری رایجی تبدیل شده است. تغییر سبک زندگی، افزایش عوامل خطر مانند سندروم متابولیک و تغییرات در رژیم غذایی شایع شدن این بیماری را در دهه‌های اخیر تسریع کرده است. اغلب مردان مسن در برابر این بیماری آسیب پذیرتر هستند. در گذشته، نقرس به عنوان "بیماری پادشاهان" و "بیماری مردان ثروتمند" شناخته می‌شد.

undefined

انواع نقرس

مراحل نقرس و نوع‌بندی‌های آن دارای تفاوت‌های متعدد هستند. برخی پژوهشگران مؤید می‌باشند که انواع مختلفی از نقرس وجود دارد که باعث تشدید علائم آن می‌شود. برخی از مراحل و نوع‌بندی‌های بیماری نقرس عبارتند از:

نقرس حاد:

در این مرحله، علائم نقرس به شدت بروز می‌کنند و باعث رفتار دردناک و خستگی بیمار می‌شود. علائم شایع در این مرحله شامل تورم و قرمزی مفاصل، درد شدید، و تورم پوست می‌گردد.

نقرس مزمن:

در این مرحله، علائم نقرس به صورت مداوم و پیوسته حاضر می‌باشد. بیمار ممکن است با درد و سفتی مفاصل، تشدید درد در دستان و پاها، و کاهش حرکتی مواجه شود.

نقرس توفانی:

این نوع نقرس به صورت ناگهانی و شدید بروز می‌کند. علائم آن در کمتر از 24 ساعت ظاهر می‌شوند و باعث درد شدید، تورم و قرمزی مفاصل می‌شود.

هر کدام از این مراحل نقرس، نیازمند درمان مناسب و رعایت آرامش و تغذیه سالم هستند. مشاوره با پزشک در مورد تشخیص و درمان مطلوب این بیماری، ضروری می‌باشد. undefined

نقرس بدون علامت

ممکن است سطح اسید اوریک در خون افرادی که هیچ گونه علامتی ندارند، بالا باشد. این نوع نقرس نیازی به درمان نداشته ولی ممکن است کریستال‌های موجود در ادرار وارد بافت‌های بدن شده و کمی آسیب برگرداند.

undefined

نقرس حاد

معمولاً نقرس حاد زمانی رخ می‌دهد که کریستال‌های رسوب شده به طور ناگهانی التهاب و درد شدیدی را ایجاد می‌کنند. این حملات ناگهانی عموماً بین ۳ تا ۱۰ روز طول می‌کشد. در برخی موارد، مصرف مشروبات الکی یا تغییرات شدید در دما می‌تواند علائم نقرس را شدت بخشد.

undefined

نقرس مزمن

وجود نقرس مزمن می‌تواند نتایج بسیار نامناسب و غیرقابل تحملی را در بر داشته باشد. این بیماری، علاوه بر ایجاد مشکلات دائمی در مفاصل، می‌تواند تا آسیب به کلیه‌ها منجر شود. شخصی که با نقرس مزمن مبتلا است، درد و ورم شدیدی را در انگشتان پا و یا دست‌هایش تجربه می‌کند.

undefined

شبه نقرس

بیماری شبه نقرس یک نوع بیماری مشابه نقرس است که اغلب با بیماری نقرس اصلی اشتباه می‌شود. علائم شبه نقرس بسیار شبیه به نقرس هستند، اما ورم و درد مفاصل در آن کمتر است. اصلی‌ترین تفاوت بین نقرس اصلی و شبه نقرس در این است که در شبه نقرس، مفاصل به جای کریستال‌های ادرار، تحریک و متورم می‌شوند بدون اینکه کریستال، کلسیم یا پیروفسفات شامل باشد. بنابراین، روش درمان این دو بیماری نیز متفاوت است.

undefined

علائم نقرس

همانطور که قبلا اشاره کردیم، برخی افراد سطح بالایی از اسید اوریک در خون خود دارند بدون اینکه علامتی از بیماری نقرس داشته باشند، که به آن نقرس بیماری بدون علامت نیز می‌گویند. علائم حاد نقرس به سرعت ظاهر می‌شوند، همزمان با تشکیل کریستال‌های اسید اوریک در مفاصل شما. این علائم معمولاً بین 3 تا 10 روز دوام می‌آورند. خلال حملات نقرس یا نقرس حاد، فرد بیمار احساس درد و تورم شدید در مفاصل می‌کند و پوست قرمز می‌شود و گاهی احساس گرمای بیش از حد می‌کند. در زمانی که حملات نقرسی بروز نمی‌کند، هیچگونه علامتی مشاهده نمی‌شود.

درصورتی که به درمان نقرس خود اقدام نکنید، در طول زمان ممکن است به یک نقرس مزمن مبدل شوید. در نقرس مزمن، توده‌های سفت به نام "توفی" در نهایت در مفاصل و بافت‌های نرم پوست شکل می‌گیرند و به تدریج و برای همیشه به مفاصل شما آسیب می‌رسانند.

علائم نقرس به طور معمول بدون هشدار قبلی و در نیمه‌های شب و به صورت ناگهانی ظاهر می‌شوند. نقرس اصولاً تأثیر زیادی روی انگشت شست پا دارد، اما ممکن است دیگر اعضای بدن مانند پا، مچ پا، زانو، آرنج، مچ دست و انگشتان نیز درگیر شوند. بیماری نقرس در برخی موارد می‌تواند منجر به بروز علائم و شرایط جدی‌تری شود که برخی از آن‌ها عبارتند از: تورم و قرمزی شدید در موضع درد درد شدید در محدوده مورد تحت تأثیر تشدید التهاب در مفاصل

احساس گرما و طولانی شدن در موضع مورد تحت تأثیر

کاهش قابل توجهی در حرکت و عملکرد مفاصل

افزایش درد و سختی در نشستن و پا برداشتن

احساس نفخ و تنگی در قسمت مبتلا

در صورت بروز هر یک از این علائم و شرایط، بهتر است به پزشک مراجعه کنید و درمان مناسب را انجام دهید. undefined

دلایل ابتلا به بیماری نقرس

همانطور که دیده می‌شود، تجمع اسید اوریک در خون می‌تواند موجب بروز بیماری نقرس شود. اما موارد خاصی مانند اختلالات خونی و متابولیکی، کمبود آب در بدن وجود داشته باشد که موجب افزایش اسید اوریک در بدن می‌شود. در این موارد، دفع اسید اوریک از بدن کمی مشکل می‌شود. وجود مشکلات کلیوی و یا بیماری تیروئید نیز باعث می‌شود دفع اسید اوریک از بدن سخت شود.

افرادی که شرایط زیر را دارند، احتمال ابتلا به نقرس در آنان افزایش پیدا می‌کند:

• سن بالای ۴۰ سال: ریسک ابتلا به نقرس با تقدم سن افزایش می‌یابد.
• جنسیت: مردان بیشتر از زنان به خطر ابتلا به نقرس هستند.
• تغذیه نامناسب: مصرف زیاد مواد غذایی حاوی پورین، چربی و قند، میزان اسید اوریک خون را افزایش داده و احتمال ابتلا به نقرس را افزایش می‌دهد.
• ژنتیک: وجود تاریخچه خانوادگی نقرس، احتمال ابتلا به این بیماری را بالا می‌برد.
• افراد چاق: چاقی و اضافه وزن باعث افزایش تولید اسید اوریک و افزایش ریسک نقرس می‌شود.
• مصرف الکل: شراب و سایر نوشیدنی‌های الکلی باعث افزایش اسید اوریک در بدن شده و خطر ابتلا به نقرس را افزایش می‌دهند.
• مصرف داروهای خاص: مصرف برخی داروها نظیر دیورتیک‌ها و آسپرین، خطر ابتلا به نقرس را بالا می‌برد.
• مشکلات صحیح: افرادی که مبتلا به بیماری‌های مزمن نظیر فشار خون بالا، دیابت و یا بیماری‌های کلیوی هستند، در خطر بیشتری برای ابتلا به نقرس قرار دارند.

undefined

درمان بیماری نقرس

بیماری نقرس می‌تواند در صورت عدم درمان، به بروز بیماری آرتروز منجر شود. این وضعیت بسیار دردناک است و باعث ایجاد تورم و آسیب دیدگی مفاصل می‌شود. روند درمان این بیماری، به نوع نقرس و شدت پیشروی آن بستگی دارد. پزشک معالج درمانی را انتخاب می‌کند که معمولاً داروهای تسکین دهنده درد و کاهش التهابات را تجویز می‌کند. با پایین آوردن سطح اسید اوریک در بدن، تعداد حملات و علائم نقرس کاهش می‌یابد.

undefined

درمان دارویی

درمان‌هایی که برای کاهش درد نقرس مورد استفاده قرار می‌گیرد شامل موارد زیر می‌شود:

الف:

آمیزوپیرین: برای کنترل التهاب و تسکین درد در حملات طولانی‌مدت نقرس مؤثر است.

کلیدروپین: به عنوان یک ضد التهاب غیراستروئیدی (NSAID) درمان درد نقرس را تسریع می‌کند.

ب:

کورتیکواستروئیدها: عمدتا به صورت تزریقی مورد استفاده قرار می‌گیرند و به کاهش التهاب و درد نقرس کمک می‌کنند.

کلوشینوپرین: از این دارو جهت کاهش التهابات و درد ناشی از نقرس استفاده می‌شود.

ج:

الوپورینول: درمانی مزمن برای کاهش سطح اوریک اسید در بدن به منظور کنترل حملات نقرس مورد استفاده قرار می‌گیرد.

کولشیسین: برای کاهش التهابات و تسکین درد نقرس درمانی موثر است.

د:

فتوتراپی: یک روش علاجی فیزیکی که با استفاده از نور و آب درمان درد و التهاب نقرس را کمک می‌کند.

رژیم غذایی و سبک زندگی: شامل کاهش مصرف غذاهای حاوی پورین، مصرف آب بیشتر، و انجام ورزش همراه با استراحت کافی است که می‌تواند به کاهش دردها و جلوگیری از حملات نقرس کمک کند.

داروهایی که برای پیشگیری از حملات نقرسی استفاده می‌شوند، عبارتند از:

الوپورینول: این دارو با کاهش سطح اوریک اسید در خون، جلوگیری از تشکیل سنگ‌های نقرس و کاهش حملات درمانی را تسهیل می‌کند.

کولشیسین: این دارو از طریق کاهش التهاب و تسکین علائم نقرس، به کنترل و کاهش درد و التهاب مرتبط با حملات نقرس کمک می‌کند.

پروبنسید: این دارو با افزایش اخراج اوریک اسید از بدن، به کاهش سطح آن در خون و کنترل حملات نقرس کمک می‌کند.

آلوپورینول-پروبنسید ترکیبی: این دارو ترکیبی از دو ماده فوق است و با کاهش سطح اوریک اسید و افزایش اخراج آن، به کنترل درمانی حملات نقرس کمک می‌کند.

بنسبوزول: این دارو با کاهش تولید اوریک اسید در بدن و جلوگیری از تشکیل سنگ‌های نقرس، در پیشگیری از حملات نقرسی موثر است.

در کنار مصرف قرص و داروها، پزشک معالج ممکن است نکات و تغییراتی در سبک زندگی را به بیمار پیشنهاد دهد تا بتواند بهبود و مدیریت بهتری برای علائم و حملات نقرسی خود به دست آورد. برخی از این توصیه‌ها عبارتند از:

تغییرات در رژیم غذایی: به عنوان مثال، کاهش مصرف مواد غذایی حاوی پورین، مانند گوشت قرمز و آبپزشکی، می‌تواند به کاهش حملات نقرسی کمک کند.

وزن‌دهی صحیح: افزایش وزن بدن می‌تواند خطر ابتلا به نقرس را افزایش دهد. بنابراین، رعایت وزن مناسب و تمرینات ورزشی به منظور کاهش حملات نقرسی مفید است.

مدیریت استرس: تلاش برای کاهش استرس و استفاده از تکنیک‌های آرامشی می‌تواند بهبودی در علایم نقرسی را به همراه داشته باشد.

مصرف مقدار زیاد آب: آب کافی می‌تواند به تنظیم سطح ادرار اوریک اسید کمک کند و از بروز حملات نقرسی جلوگیری کند.

جلوگیری از مصرف الکل: مصرف الکل می‌تواند عوارض نقرس را تشدید کند، بنابراین بهتر است از مصرف آن خودداری شود.

لطفا قبل از اعمال هر تغییری، با پزشک خود مشورت کنید. undefined

درمان خانگی

برای درمان نقرس به‌صورت خانگی، می‌توانید از روش‌هایی استفاده کنید که نیازی به مراجعه به پزشک یا مصرف داروهای شیمیایی ندارند. با اعتماد به برخی تغییرات ساده در غذا و شیوه زندگی‌تان، می‌توانید میزان اسید اوریک خون را کاهش داده و حملات نقرسی را کنترل کنید. درمان نقرس با رعایت تغییرات غذایی: - مصرف زیاد آب: بیشتر آب بنوشید تا به ادرارکردن اسید اوریک کمک کنید. - محدود کردن مصرف آلکل: آلکل می‌تواند سطح اسید اوریک را افزایش دهد، بنابراین به‌جای آن، می‌توانید آبجوی بی‌الکل یا نوشیدنی‌های طبیعی مانند آب‌لیمو بنوشید. - کاهش مصرف پروتئین‌های حیوانی: مصرف زیاد گوشت قرمز و ماهی می‌تواند سطح اسید اوریک را افزایش دهد. به جای آن‌ها، می‌توانید از گوشت‌های سفید مثل مرغ و ماهی بیشتر استفاده کنید. رعایت تغییرات در سبک زندگی: - وزن کم‌کردن: افزایش وزن می‌تواند خطر بروز حملات نقرسی را بیشتر کند. پس دست به ورزش بزنید و رژیم غذایی مناسب را رعایت کنید. - جلوگیری از تنش و استرس: استرس ممکن است حملات نقرسی را تشدید کند. بنابراین، روش‌های مختلفی مانند یوگا، ماساژ، و دمنوش‌های آرام‌بخش را برای کاهش استرس امتحان کنید. توجه: همواره مشاوره پزشک قبل از تغییر در رژیم غذایی و شیوه زندگی بسیار مهم است.

undefined